Salut Sant Joan de Reus-Baix Camp ha posat en marxa una acció pilot del projecte europeu STOP-IATRO per prevenir els problemes de salut derivats de l’ús dels medicaments en persones majors de 75 anys amb patologies cardiovasculars i polimedicació. La iniciativa es desenvoluparà a la Unitat d’Hospitalització a Domicili d’Atenció Intermèdia (HADI) de l’Hospital Universitari Sant Joan de Reus i preveu incloure una cinquantena de pacients.
El projecte està liderat pel Servei de Farmàcia d’Atenció Primària i Comunitària (SEFAPiC) de Salut Sant Joan i comptarà amb la participació de professionals de geriatria, medicina interna, cardiologia i infermeria. L’objectiu és analitzar l’impacte d’una revisió farmacoterapèutica estructurada i multidisciplinària sobre l’excés de medicació, la prescripció potencialment inadequada, el risc de caigudes i la funcionalitat dels pacients.
Un repte associat a l’envelliment
L’acció se centra en la polimedicació, una situació freqüent entre les persones grans amb diverses malalties i, especialment, entre els pacients amb patologies cardiovasculars. El consum habitual de cinc o més medicaments pot incrementar el risc d’efectes adversos, mentre que els canvis fisiològics associats a l’envelliment poden modificar la resposta als fàrmacs.
Segons les dades del projecte, al voltant del 20% dels medicaments consumits per persones majors de 65 anys podrien considerar-se inadequats. Aquesta situació pot augmentar el risc de caigudes, deteriorament funcional i cognitiu, hospitalitzacions i mortalitat, a més de contribuir a la pèrdua d’autonomia.
Un comitè interdisciplinari
Com a part de l’acció pilot, Salut Sant Joan crearà un comitè format per professionals de farmàcia, geriatria, cardiologia, medicina interna i infermeria. L’equip analitzarà casos clínics complexos durant l’ingrés a l’HADI i farà reunions de consens per revisar i optimitzar els tractaments farmacològics.
El període de reclutament serà de tres mesos i els pacients seran seguits durant sis i dotze mesos per analitzar la seva evolució i l’impacte de les intervencions. El projecte preveu estudiar si la revisió dels tractaments permet reduir la medicació potencialment inadequada i els efectes adversos associats als fàrmacs, i també les hospitalitzacions evitables i el risc de caigudes.
STOP-IATRO forma part d’un projecte europeu finançat pel programa Interreg Sudoe de la Unió Europea i orientat a prevenir la dependència iatrogènica i la iatrogènia medicamentosa en persones grans. A Catalunya, el projecte està coordinat per la Fundació Salut i Envelliment de la Universitat Autònoma de Barcelona (FSiE-UAB), mentre que internacionalment està coordinat pel Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse i el Gérontopôle de Toulouse.