Els tractaments cognitiu-conductuals autoguiats per Internet poden ser una eina molt útil per a persones amb migranya. A falta de dades empíriques que ho demostrin, la investigadora del Departament de Psicologia de la Universitat Rovira i Virgili, Anna Huguet, juntament amb un equip investigador del Canadà, ha analitzat l’eficàcia d’aquest tipus de teràpies en línia en pacients amb migranya. El problema que s’han trobat en aquesta recerca, no obstant això, és que només una minoria dels participants han seguit aquest tipus de teràpia fins al final. L’estudi, publicat a la revista Canadian Journal of Neurological Sciences, ha demostrat que tot i que aquest tipus de tractaments són una opció cada vegada més popular en l’àmbit de la salut mental, la falta d’adherència pot ser un motiu pel qual aquests tractaments no siguin prou efectius quan son implementats.
La teràpia cognitiu-conductual és un enfocament terapèutic basat en evidències que combina tècniques per identificar i modificar patrons de pensament negatius o disfuncionals amb estratègies per canviar comportaments associats.
A l’estudi van participar 428 persones amb migranya de diferents països del món. Es van dividir aleatòriament els participants en tres grups: a dos d’aquests se seguia un programa d’intervenció cognitiu-conductual en línia per a migranya creat específicament per l’equip investigador i el tercer era un grup control, que estava en una llista d’espera per poder seguir un dels dos programes de tractament cognitiu-conductual en línia.
L’objectiu principal de l’estudi era identificar si els programes d’intervenció cognitiu-conductual en línia eren més efectius per tractar la migranya que el grup control. Només 221 dels 428 van finalitzar l’estudi. Tenint en compte únicament aquells que van finalitzar l’estudi els investigadors sí que van notar una reducció clínicament significativa en el nombre de dies de migranya al mes.
Els que van seguir un tractament informaven amb més probabilitat de tal reducció que els que van ser assignats al grup control. En canvi, no es va trobar tal diferència quan es va analitzar les dades de tot el conjunt de participants. A més, es va observar que independentment que finalitzessin o no l’estudi, només una minoria, un 20% dels que havien estat assignats a un programa d’intervenció en línia i havien accedit a ell, el finalitzaven.
Efectivitat però poc seguiment
Un dels programes que es va avaluar consistia en mòduls estructurats que proporcionaven informació educativa sobre la migranya, tècniques de relaxació, estratègies per a la gestió de l’estrès i pautes per modificar patrons de pensament i comportament relacionats amb el dolor. L’altre programa consistia a ajudar l’individu a identificar possibles desencadenants dels seus episodis de migranya a partir de l’ús d’un diari electrònic, i ensenyar-los tècniques de caràcter cognitiu-conductual per manejar millor els desencadenants identificats. No es van trobar gairebé diferències entre els dos programes avaluats.
Els resultats posen en evidència «una necessitat que cal abordar», afirma Huguet, que insisteix que «les teràpies cognitiu-conductuals autoadministrades via Internet podrien convertir-se en una opció cada cop més popular i accessible i potencialment efectiva per a les persones amb migranya, però convé treballar per millorar la qualitat de l’evidència científica d’aquests programes». Per fer-ho, ha assegurat que cal treballar per buscar formes per augmentar el nivell de compromís dels usuaris amb els programes, ja que són moltes les persones que els atreu accedir a aquests programes, però poques les que arriben fins al final.